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パナドール錠「生理痛」(パラセタモール(アセトアミノフェン)500mg/カフェイン65mg) 

Panadol Menstrual (Acetaminophen500mg /Caffeine65mg) - 12 Caplets
【有効成分】
パラセタモール/パラセタモル(アセトアミノフェン)(Paracetamol (Acetaminophen))/カフェイン(Caffein)

生理痛や生理中の不快な症状を素早く効果的に抑える特効性!胃には影響を与えないため、空腹時でも安心して使用できます!海外ではポピュラーな鎮痛・解熱剤!
販売価格(税込): 2,780 円

パナドール錠「生理痛」は、主に生理痛や生理中の不快な症状な和らげる効果を持つ鎮痛・解熱薬です。即効性がありますが、原因そのものを治す効果はありません。

女性は思春期になるとエストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)といった女性ホルモンの分泌が活発になり、体を妊娠可能な状態にするために卵子を包んでいる卵胞を大きくさせて排卵し、子宮の内側の子宮内膜に受精卵を生育させるためのベッドを準備します。ところが妊娠しなかった場合、不要になったこの子宮内膜がはがれ落ち、血液とともに子宮口から排出されます。この状態を生理(月経)と呼びます。

生理中に分泌されるホルモンのひとつにプロスタグランジンがありますが、このホルモンは子宮を収縮させ、子宮内膜がはがれるときの経血をスムーズに体外に押し出すように働きます。ところがプロスタグランジンが過剰に分泌されると生理痛であっても陣痛に似たキリキリした痛みが生じるほか、痛みを強くしたり血管を収縮させる作用があることから、頭痛、肩こり、腰痛、冷えやだるさ、胃腸の痛みや吐き気の原因にもなります。
このような痛みは、一般的には生理期初期に起こることが多く、特に若い女性は子宮が充分に発達しておらず、経血の出口である子宮口の周辺も硬くて狭いため、プロスタグランジンが過剰に分泌されることになります。しかしこの痛みは子宮が成熟するにつれて、自然に弱くなっていきます。

これら生理痛や生理中の各種症状の緩和に有効なのが、日本ではアセトアミノフェンとして知られているパラセタモールです。標準的な服用法では非常に安全な薬物のひとつで、アスピリンに匹敵する効果を持ちながらも抗炎症作用はほとんどなく、胃、血液凝固作用などには影響を与えないとされているほか、依存性、抵抗性、禁断症状などの副作用が起こらないのも特長です。

さらに、サリチル酸類と同様に中枢性で、体水分の移動と末梢血管の拡張とが相まって起こる発汗を伴う解熱と、視床と大脳皮質の痛覚閾値の上昇効果とによって解熱・鎮痛作用を示すことから、一般に解熱剤が使用されないインフルエンザの際にもしばしば用いられます。ただし、パラセタモールが持つ作用機序についてはまだ詳しくはわかっていません。

パナドール錠「生理痛」はパラセタモールにカフェインを加えることで、服用後に中枢神経系を覚醒状態にし、精神的敏しょう性を回復させます。これにより、より速い生理痛の緩和効果が期待できます。

通常、成人は1回1-2錠を4-6時間ごとに経口服用します。
なお服用間隔は4時間以上あけ、1日の最大服用量は8錠とします。

【警告】
・パラセタモールにより重篤な肝障害が発現するおそれがあることに留意し、1日総量1500mgを超す高用量で長期服用する場合には、定期的に肝機能などを確認するなど慎重に服用してください。
・パラセタモールとアセトアミノフェンを含むほかの薬剤(一般量医薬品を含む)との併用により、パラセタモールの過量服用による重篤な肝障害が発現するおそれがあることから、これらの薬剤との併用を避けてください。

【禁忌】
・パナドール錠「生理痛」の成分に対し過敏症の既往歴のある人

【慎重服用】
・アルコール多量常飲者: 肝障害があらわれやすくなります。
・絶食・低栄養状態・摂食障害などによるグルタチオン欠乏、脱水症状のある人: 肝障害があらわれやすくなります。
・肝障害またはその既往歴のある人: 肝障害が悪化するおそれがあります。
・消化性潰瘍の既往歴のある人: 消化性潰瘍の再発を促すおそれがあります。
・血液の異常またはその既往歴のある人: 血液障害を起こすおそれがあります。
・出血傾向のある人: 血漿眼機能異常が起こることがあります。
・腎障害またはその既往歴のある人: 腎機能が悪化するおそれがあります。
・心機能異常のある人: 症状が悪化するおそれがあります。
・過敏症の既往歴のある人
・気管支喘息のある人: 症状が悪化するおそれがあります。
・高齢者: 副作用があらわれやすいので、少量から服用を開始するなど状態を観察しながら慎重に服用してください。


【重要な基本的注意】
・解熱鎮痛剤による治療は原因療法ではなく対症療法であることに留意してください。
・急性疾患に対しパラセタモールを使用する場合には、以下の事項を考慮してください。
1)発熱、疼痛の程度を考慮して服用してください。
2)原則として同一の薬剤の長期服用を避けてください。
3)原因療法があればそれを行なってください。
・過度の体温下降、虚脱、四肢冷却などが現われることがあるので、特に高熱を伴う高齢者および小児などまたは消耗性疾患の人においては、服用後の状態に充分注意してください。

・感染症を不顕性化するおそれがあるので、感染症を合併している人に対して用いる場合には適切な抗菌剤を併用し、観察を充分に行ない慎重に服用してください。
・ほかの消炎鎮痛剤との併用は避けることが望ましいとされています。
・パラセタモールの高用量服用により副作用として腹痛・下痢がみられることがあります。パラセタモールにおいても同様の副作用があらわれるおそれがあり、上気道炎などに伴う消化器症状と区別できないおそれがあるので、観察を充分に行ない慎重に服用してください。
・重篤な肝障害が発現するおそれがあるので、注意してください。1日総量1500mgを超す高用量で長期服用する場合には定期的に肝機能検査を行ない、状態を充分に観察してください。高用量でなくても長期服用場合にあっては定期的に肝機能検査を行なうことが望ましいとされています。また高用量で服用する場合などは特に状態を充分に観察するとともに、異常が認められた場合には、減量、休薬などの適切な措置を講じてください。
・慢性疾患(変形性関節症など)に対してパラセタモールを使用する場合には、薬物療法以外の療法も考慮してください。

【その他の注意】
・類似化合物(フェナセチン)の長期服用により、関節性腎炎、血色素異常を起こすことがあります。
・腎盂およびぼうこう腫瘍の人を調査したところ、類似化合物(フェナセチン)製剤を長期・大量に使用(例:総服用量1.5-2.7kg、服用期間4-30年)していた人に多いとの報告があります。
・非ステロイド性消炎鎮痛剤を長期間服用している女性において、一時的な避妊が認められたとの報告があります。
・パナドール錠「生理痛」にはカフェインが含まれているため、服用中はほかのカフェイン含有飲料(紅茶、コーヒーなど)を多量に摂取しないでください。

【高齢者】
高齢者では副作用があらわれやすいので、少量から服用を開始するなど状態を観察しながら慎重に服用してください。

【妊婦、産婦、授乳婦など】
・妊婦または妊娠している可能性のある人は、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用してください。
・妊娠後期の人は服用により胎児に動脈管収縮を起こすことがあります。

【他の薬との併用】
・リチウム製剤(炭酸リチウム): ほかの非ステロイド性消炎鎮痛剤(インドメタシン、イブプロフェンなど)で、リチウムとの併用によりリチウムの血中濃度が上昇し、リチウム中毒を呈したとの報告があります。
・チアジド系利尿剤(ヒドロクロロチアジドなど): ほかの非ステロイド性消炎鎮痛剤(インドメタシンなど)で、チアジド系利用剤の作用を減弱することが報告されています。
・アルコール(飲酒): アルコール多量常飲者がパラセタモールを服用したところ、肝不全を起こしたとの報告があります。
・クマリン系抗凝血剤(ワルファリン、カリウム): クマリン系抗凝血剤の作用を増強することがあるので、減量するなど慎重に服用してください。
・カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、プリミドン、リファンピシン、イソニアジド: これらの薬剤の長期連用者は、肝薬物代謝酵素が誘導され、肝障害を生じやすくなるとの報告があります。
・抗生物質、抗菌剤: 過度の体温下降を起こす頻度が高くなることから、併用する場合には観察を充分に行ない、慎重に服用してください。

【副作用】
パナドール錠「生理痛」を服用した場合、以下の副作用が起こることがあります。

●主な副作用
チアノーゼ、血小板減少、血小板機能低下(出血時間の延長)、悪心、嘔吐、食欲不振、過敏症

●極稀に起こる重篤な副作用
ショック、アナフィラキシー様症状、中毒性表皮壊死融解症(TEN)、皮膚粘膜眼症候群(スティーブンス・ジョンソン症候群)、喘息発作の誘発、肝機能障害、黄だん、顆粒球減少症

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